Wirksamkeit von Gesichtsmasken beim Ausatmen des Atemwegsvirus

Wirksamkeit von Gesichtsmasken - Stoffmasken für Mund und Nase

Studie belegt die Wirksamkeit von Gesichtsmasken beim Ausatmen des Atemwegsvirus

Eine aktuelle Studie des WHO-Kooperationszentrums für Epidemiologie und Kontrolle von Infektionskrankheiten und der School of Public Health der medizinischen Fakultät Li Ka Shing an der Universität Hongkong zeigt die Wirksamkeit von Gesichtsmasken beim Ausatmen auf.

Studienumfeld zur Wirksamkeit von Gesichtsmasken

Studie zur Wirksamkeit von Gesichtsmasken
Studie zur Wirksamkeit von Gesichtsmasken

Beteiligte Wissenschaftler, Mediziner und Virologen

Nancy HL Leung, Daniel KW Chu, Eunice YC Shiu, Kwok-Hung Chan, James J. McDevitt, Benien JP Hau, Hui-Ling Yen, Yuguo Li, Dennis KM Ip, JS Malik Peiris, Wing-Hong Seto, Gabriel M. Leung, Donald K. Milton, Benjamin J. Cowling

Untersucht wurden saisonale humane

  • Coronaviren
  • Influenzaviren und
  • Rhinoviren

in ausgeatmetem Atem und Husten von Kindern und Erwachsenen. Chirurgische Gesichtsmasken reduzierten den Nachweis von Influenzavirus-RNA in Atemtröpfchen und Coronavirus-RNA in Aerosolen signifikant, wobei der Trend zu einem verringerten Nachweis von Coronavirus-RNA in Atemtröpfchen bestand. Die Ergebnisse zeigen, dass chirurgische Gesichtsmasken die Übertragung von menschlichen Coronaviren und Influenzaviren von symptomatischen Personen verhindern könnten.

Studiennachweis zur Wirksamkeit von Gesichtsmasken

Ausgangslage

Infektionen mit Atemwegsviren verursachen ein breites und überlappendes Spektrum von Symptomen, die zusammen als akute Atemwegsviruserkrankungen (ARIs) oder häufiger als „Erkältung“ bezeichnet werden. Obwohl meist mild, können diese ARIs manchmal schwere Krankheiten und auch den Tod verursachen. Diese Viren verbreiten sich zwischen Menschen durch direkten oder indirekten Kontakt.

Übertragungswege

  • Atemtröpfchen, einschließlich größerer Tröpfchen sowie grobe Aerosole mit einem aerodynamischen Durchmesser >5 um
  • Feinpartikelaerosole, also Tröpfchen und Tröpfchenkerne mit einem aerodynamischen Durchmesser ≤5 um

Obwohl Handhygiene und die Verwendung von Gesichtsmasken, die hauptsächlich auf Kontakt und die Übertragung von Atemtröpfchen abzielen, als wichtige Strategien zur Abschwächung der Übertragung von Influenzaviren vorgeschlagen wurden, ist wenig über die relative Bedeutung dieser Modi für die Übertragung anderer gängiger Atemwegsviren bekannt. In ähnlicher Weise gelten Unsicherheiten für die Übertragungsarten von COVID-19.

Empfehlung: Gesichtsmaske tragen

Empfehlung: Stoffmaske tragen, um andere zu schützen
Empfehlung: Stoffmaske tragen, um andere zu schützen

Einige Gesundheitsbehörden empfehlen, dass kranke Personen Gesichtsmasken tragen, um eine Weitergabe zu verhindern. Ursprünglich wurden chirurgische Gesichtsmasken eingeführt, um Patienten vor Wundinfektionen und Kontaminationen durch Chirurgen (den Träger) während chirurgischer Eingriffe zu schützen. Sie wurden später dann auch eingesetzt, um das Gesundheitspersonal vor Infektionen durch ihre Patienten zu schützen.

Die meisten vorhandenen Belege für die Filterwirkung von Gesichtsmasken und Atemschutzmasken stammen jedoch aus In-vitro-Experimenten mit nichtbiologischen Partikeln. die möglicherweise nicht auf infektiöse Atemwegsvirus-Tröpfchen verallgemeinerbar sind. Es gibt nur wenige Informationen über die Wirksamkeit von Gesichtsmasken bei der Filterung von Atemwegsviren und der Verringerung der Virusfreisetzung bei Personen mit Atemwegsinfektionen. Zudem haben sich die meisten Forschungsarbeiten auf Influenza konzentriert.

Zielstellung der Studie

Ziel war es, die Bedeutung der Übertragungswege von Atemtröpfchen und Aerosolen mit einem besonderen Schwerpunkt auf Coronaviren, Influenzaviren und Rhinoviren zu untersuchen, indem die Menge an Atemwegsviren im ausgeatmeten Atem von Teilnehmern mit medizinisch betreuten ARIs quantifiziert wurden und die potenzielle Wirksamkeit von Gesichtsmasken, die bei chirurgischen Eingriffen verwendet werden, zur Verhinderung der Übertragung von Atemwegsviren zu belegen.

Ergebnisse zur Wirksamkeit von Gesichtsmasken

Untersucht wurden 3.363 Personen in zwei Studienphasen, aus denen schließlich 246 Personen hervorgingen, die ausgeatmete Atemproben bereitstellten. Von diesen 246 Teilnehmern wurden

  • 122 (50%) Teilnehmer randomisiert, während der ersten Ausatematmung keine Gesichtsmaske zu tragen, und
  • 124 (50%) Teilnehmer wurden randomisiert, eine Gesichtsmaske zu tragen.

Insgesamt stellten 49 (20%) freiwillig eine zweite Atemzug-Sammlung des alternativen Typs zur Verfügung.

Infektionen mit mindestens einem Atemwegsvirus wurden durch reverse Transkriptions-PCR (RT-PCR) bei 123 von 246 (50%) Teilnehmern bestätigt. Von diesen 123 Teilnehmern waren 111 (90%) mit humanem (saisonalem) Coronavirus (n  = 17), Influenzavirus (n  = 43) oder Rhinovirus (n  = 54) infiziert. Darunter ein Teilnehmer, der sowohl mit Coronavirus als auch mit Influenzavirus koinfiziert sind und zwei weitere Teilnehmer, die sowohl mit Rhinovirus als auch mit Influenzavirus koinfiziert sind. Diese 111 Teilnehmer standen im Mittelpunkt der Analysen.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Aerosolübertragung ein potenzieller Übertragungsmodus für Coronaviren sowie Influenzaviren und Rhinoviren ist. In veröffentlichten Studien wurden Atemwegsviren wie Influenza und Rhinovirus aus dem ausgeatmeten Atem sowie SARS-CoV 17 und MERS-CoV 18 aus Luftproben aus Krankenhäusern nachgewiesen.

Studien-Fazit

Die Ergebnisse zeigen, dass chirurgische Masken die Emission von Influenzaviruspartikeln in die Umwelt in Atemtröpfchen, jedoch nicht in Aerosolen wirksam reduzieren können. Die Wirksamkeit von Gesichtsmasken, speziell der chirurgischen Masken, zeigt sich in der Verringerung des Coronavirus-Nachweises und der Viruskopien in großen Atemtröpfchen und in Aerosolen.

Im Gesamtergebnis hat dies wichtige Auswirkungen auf die Kontrolle von COVID-19, was darauf hindeutet, dass chirurgische Gesichtsmasken von kranken Menschen verwendet werden könnten, um die Weiterübertragung zu verringern.

Dokumente und Links

  • Details zu den genormten Studienprozessen und den eingesetzten technischen Mitteln werden in aller Ausführlichkeit online erläutert: Zur Studien-Webseite
  • Die Studie steht in kompletter Länge als PDF kostenlos zum Download bereit: PDF-Download
  • Der Studien-Report steht ebenfalls als PDF-Dokument kostenfrei zum Download bereit: PDF-Download